概覽
間質性肺病（Interstitial Lung Disease, ILD）是一組影響肺部間質組織的疾病。肺部的間質位於肺泡（氣囊）周圍，當這些組織發炎或逐漸出現纖維化（疤痕）時，肺部會變得較硬，影響氧氣由肺部進入血液的能力，導致呼吸困難。
常見ILD 類型:
- 原發性肺纖維化
- 與結締組織疾病相關的ILD (例如類風濕關節炎或硬皮症)
- 過敏性肺炎
- 塵肺(例如矽肺或煤工塵肺)
常見症狀
- 氣促，特別是在活動或運動時
- 持續乾咳
- 運動耐力下降或容易疲倦
- 疲勞感
- 體重無故下降
- 胸口繃緊或不適
成因及風險因素
- 原因不明（特發性），例如特發性肺纖維化
- 自身免疫或結締組織疾病，例如類風濕關節炎或硬皮症
- 環境或職業暴露，例如矽塵、煤塵、黴菌或鳥類相關暴露
- 某些藥物引起
- 感染（較少見）
診斷
- 病史詢問及身體檢查
- 胸部影像檢查，例如胸部 X 光或高解析度電腦掃描（CT）
- 肺功能測試
- 血液檢查以評估是否有自身免疫疾病
- 部分病人可能需要支氣管鏡或肺部活檢
治療與管理
- 如能找到原因，會先處理相關原因
- 某些 ILD 類型可使用抗纖維化藥物
- 在部分情況下使用抗發炎藥物
- 血氧偏低時可能需要氧氣治療
- 肺部復康訓練以改善活動能力
- 在嚴重情況下，可能需要考慮肺移植
與 ILD 共處
- 定期覆診及接受醫生監察
- 避免吸煙及接觸有害物質
- 在能力範圍內保持適量運動
- 接種建議疫苗，例如流感及肺炎球菌疫苗
- 若症狀惡化應盡早求醫
最後更新：2026年3月