概览
间质性肺病（Interstitial Lung Disease, ILD）是一组影响肺部间质组织的疾病。肺部的间质位于肺泡（气囊）周围，当这些组织发炎或逐渐出现纤维化（疤痕）时，肺部会变得较硬，影响氧气由肺部进入血液的能力，导致呼吸困难。
常见 ILD 类型：
- 原发性肺纤维化
- 与结缔组织疾病相关的 ILD（例如类风湿关节炎或硬皮症）
- 过敏性肺炎
- 尘肺（例如矽肺或煤工尘肺）
常见症状
- 气促，特别是在活动或运动时
- 持续干咳
- 运动耐力下降或容易疲倦
- 疲劳感
- 体重无故下降
- 胸口绷紧或不适
成因及风险因素
- 原因不明（特发性），例如特发性肺纤维化
- 自身免疫或结缔组织疾病，例如类风湿关节炎或硬皮症
- 环境或职业暴露，例如矽尘、煤尘、霉菌或鸟类相关暴露
- 某些药物引起
- 感染（较少见）
诊断
- 病史询问及身体检查
- 胸部影像检查，例如胸部 X 光或高解析度电脑扫描（CT）
- 肺功能测试
- 血液检查以评估是否有自身免疫疾病
- 部分病人可能需要支气管镜或肺部活检
治疗与管理
- 如能找到原因，会先处理相关原因
- 某些 ILD 类型可使用抗纤维化药物
- 在部分情况下使用抗发炎药物
- 血氧偏低时可能需要氧气治疗
- 肺部复康训练以改善活动能力
- 在严重情况下，可能需要考虑肺移植
与 ILD 共处
- 定期覆诊及接受医生监察
- 避免吸烟及接触有害物质
- 在能力范围内保持适量运动
- 接种建议疫苗，例如流感及肺炎球菌疫苗
- 若症状恶化应尽早求医
最后更新：2026年3月